家住长沙县奥凯小区陈奶奶是一名骨质疏松患者。近日,在一次弯腰拾物时不慎跌倒,导致腰骶尾部剧烈疼痛,X线检查显示其腰椎L2骨折。紧急入院后,我院外三科的医护团队为她成功施行了PKP手术(一种治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的微创手术,具有创伤小、恢复快、费用相对较低等优点。手术过程中,医生通过一个直径约5毫米的针穿刺到骨折部位,然后用球囊扩张使椎体复位,再注入骨水泥来稳定骨折,整个手术过程仅需约30分钟)。这也是医院启动运营以来的首例四类手术。术后,陈奶奶的恢复情况良好。在佩戴腰围的情况下,她第二天便能下床活动,疼痛得到了明显缓解。
1、什么是骨质疏松?
骨质疏松,简单来说,就是骨骼内的钙质和其他矿物质逐渐流失,以骨量减低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。
2、如何早期识别骨质疏松?
出现以下三大脊柱压缩的症状,应警惕骨质疏松:腰背痛、驼背、身高缩短超过3厘米。
3、体重与骨质疏松有什么关系?
体重是影响人体代谢和骨骼健康的重要因素,在生命的各个阶段都会影响骨骼健康。低体重和过度肥胖都会对骨骼健康造成不利影响。
①低体重
低体重是骨质疏松和脆性骨折的重要危险因素,人体体质指数(BMI)如果低于19kg/m2,应积极通过增加能量摄入和加强运动等方式促进体重增加。
②超重、肥胖
人体在健康体重或体重适度增加时,体重与骨密度呈正相关,但体内脂肪含量过高时会导致骨转换失衡,使成骨细胞活性减低,破骨细胞活性增加,从而导致骨丢失加快,增加骨质疏松风险。尤其腹型肥胖人群,腹部脂肪量的增加与骨密度呈负相关。与此同时,超重、肥胖人群由于行动灵活性受限,在骨质疏松的情况下,更容易发生跌倒,导致骨折风险明显增加。
4、如何预防骨质疏松呢?
①均衡膳食:预防骨质疏松应摄入足够的钙、蛋白质、维生素D、维生素K等营养素。含钙丰富的食物有牛奶、豆浆、虾皮、虾酱、深绿色蔬菜、坚果等。
②戒烟限酒:无论男性或女性,吸烟和过量饮酒都会增加骨折的风险。建议戒烟,每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。
③科学运动:国际骨质疏松基金会发布的最新信息显示,对骨骼健康最有益的运动类型是负重运动和力量训练,比如举、推、跑、跳以及“登台阶”等方式,可使骨骼更加强健。中老年人更适合太极拳、八段锦和五禽戏等传统方式,可缓解疼痛、增强肌力、改善步态和增强肢体功能。
④充足日照:充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。建议平均每天至少20分钟日照。
5、骨质疏松患者要注意什么呢?
①预防跌倒:老年人90%以上的骨折由跌倒引起的。应注意选择合适衣服和鞋子,同时保持家中地面干燥,避免滑倒,浴室安装防滑垫和扶手,确保洗澡时的安全。
②定期检查:45岁以上的女性和50岁以上的男性应定期进行骨密度检测,骨质疏松症早诊断和早治疗非常重要。
③科学运动:老年骨质疏松患者合并下肢骨关节炎的患者,不建议进行下蹲、登楼梯、爬山等运动,避免弯腰、扭腰等过度运动而带来损伤。(外三科供稿)